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OMS

Pablo Milanés se opera en España, la Dra. Chan OMS llega a La Habana y el sobreviviente…, sobrevive en un hospital cubano.

¿Invidia? Que si Pablo, poeta cubano nacionaliza’o españó se operó en Galicia y no en el Calixto. Y no falta el que se desgañita clamando traición a la gloria esa que se ha viví’o del mulato consecuente que no quiso pasar por el bisturí de la patria, pero es que después de cómo salió Chávez, ¿quién se atreve con la potencia? Milanés se opera donde le salga de sus cojones, o en su caso, de sus riñones. Lo que se llama con todas sus letras pura luzbrillante, porque no hay más nada que quemar en la isla y en sus orillas. Más, ahora, no falta el que cree que con la visita de Putin, (que según muelean algunos, ¡incluso en los Mayamos! es el más respetado líder de no sé qué) volverá la carne rusa regalá. ¿Dime algo?

“Despiértate. Niño, despierta… Hola, niño, despiértate. Ehhh… ¿Dónde estoy? ¿Quién soy? ¿Hoy es ayer o mañana es hoy? Si esto no es el infierno algo anda mal… ¡Ah no! ¡Esto es un hospital! ¡Qué feo, las paredes sin pintar! ¡Ventanas, pastillas, pisos sin limpiar! Dije… ¿Qué? Aquí no me voy a quedar, aquí lo que me van es a matar. ¡Me voy! (…) ¡No quiero morirme!
VIDEOdel Sobreviviente…, a continuación:
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¿Está presente en Cuba la epidemia de Fiebre de Chikungunya?, ¿hay casos reportados?

Una nota periodística desde Cuba firmada por el comunicador independiente, Mario Hechevarria asegura que ya existen casos de  Fiebre Chikungunya en varias provincias del país. Esto contrasta con los informes de la Organización Panamericana de la Salud donde, hasta el 23 de mayo del 2014, NO se reportaban pacientes con esta enfermedad en Cuba. Veamos tres informaciones relacionadas entre sí, en la primera nota que nos llega de Cuba hay una información independiente que incluimos completa:

Por Mario Hechavarria Driggs.

Médicos del Hospital General Universitario Vladimir Ilich Lenin, ubicado en la oriental provincia de Holguín, informaron sobre la existencia de casos de fiebre Chikungunya, en varias provincias del país.

Las salas de emergencia de los hospitales han reportado casos de esta enfermedad al Ministerio de Salud Pública Nacional, según afirmó una de las fuentes médicas, que prefirió mantenerse en el anonimato.

La respuesta del organismo rector del Sistema Nacional de Salud, ha sido habilitar una escuela lejos de la ciudad (en Holguín), para las personas infectadas, con el objetivo de evitar contagios.

Por su parte, las autoridades del gobierno provincial, piden cooperación con la campaña anti vectorial, para destruir los focos infecciosos, pero también mantiene buena parte de la información bajo silencio.

Hasta el momento, se han reportado enfermos en las provincias Guantánamo, Granma, Las Tunas, Santiago de Cuba y La Habana.

Alba Fernández Ortiz, vecina de calle 1ra, reparto Luis Dagnes, en Santiago de Cuba, asegura que, desde hace algunos días, en su cuadra hay varias personas con dolores de estómago, fiebre y diarreas abundantes, pero los médicos les dicen que solo se trata de un brote diarreico, y no informan exactamente si es cólera, dengue o fiebre Chikungunya.

Otros vecinos se quejan sobre las condiciones para la atención a los pacientes, el maltrato del personal hospitalario y la contaminación de las fuentes de abasto de agua para la población, problemas que, de mantenerse, podrían acarrear una epidemia mayor.

Lisván Hernández Sánchez, corresponsal de Hablemos Press en Las Tunas, confirmó que decenas de personas han sido hospitalizadas en esa provincia, debido a un brote diarreico cuyo origen se desconoce.

Señaló que la situación se agrava debido a la postura que mantienen las autoridades al no informar a la población para que tome las medidas sanitarias pertinentes.

La Fiebre de Chikungunya o Artritis Epidémica Chikungunya es transmitida por los mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus, portadores de la fiebre amarilla. La misma produce dolores en las articulaciones, fiebre alta y, de no atenderse a tiempo, incluso la muerte. Fuente: Hablemos Press –


En el último boletíndel Instituto Pedro Kouri (IPK) la institución más importante en el manejo de las enfermedades infecto contagiosas en Cuba, conocido también cono Instituto de Medicina Tropical , aparece un artículo completo sobre la Fiebre de Chikungunya pero NO señala que esta enfermedad  está presente en Cuba, que los pacientes son diagnosticados y tratados , a pesar de que informadores independientes señalan pacientes diagnosticados en : Guantánamo, Granma, Las Tunas, Santiago de Cuba y La Habana e incluso se ha dispuesto de una facilidad de hospitalización en las afueras de la ciudad de Holguín. Este boletín aparece con fecha 10 de mayo del 2014.

Debemos de suponer que las autoridades de salud en Cuba están tratando de confirmar la información, para poder reportarla a la OPS-OMS, de lo contrario están incurriendo en una práctica de fraude o encubrimiento  en relación a esta enfermedad que afecta a otros países en el Caribe. NO podemos asegurar que esta enfermedad ya sea de declaración obligatoria en Cuba.

También la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en su última actualización sobre esta enfermedad publicada con fecha 23 de mayo del 2014 NO reporta casos en Cuba, aunque en este boletín no aparece la tabla de número de casos reportados por países. En este informe podemos leer lo siguiente:
En diciembre 2013 se detectó por primera vez la transmisión autóctona del virus chikungunya en la Región de las Américas. Desde entonces y hasta la semana epidemiológica (SE) 20 del 2014, el virus tiene transmisión autóctona en seis Estados Miembros y nueve territorios en la sub-región del Caribe; Anguila, Antigua y Barbuda, Dominica, Guadalupe, Guayana Francesa, Haití, Islas Vírgenes Británicas, Martinica, República Dominicana, Saint Kitts y Nevis, San Bartolomé, San Martín (Parte francesa), San Vicente y las Granadinas, Santa Lucia y Sint Maarten (Parte holandesa)1. El número de casos sospechosos y confirmados notificados hasta la SE 20 del 2014 a la OPS/OMS se encuentra en el recuadro.

Desde la última actualización epidemiológica publicada en la SE 7 del 2014, Antigua y Barbuda, Haití, la República Dominicana, San Vicente y las Granadinas y Saint Kitts y Nevis confirmaron los primeros casos de transmisión autóctona. Se han detectado casos importados en Aruba, Los Estados Unidos de América y Panamá.

Es significativo que los cubanos, como es usual,nos enteramos de la presencia de una nueva epidemia; esta vez no conocida en Cuba como es la Fiebre Chikungunya, por medio de los comunicadores independiente quienes toman la iniciativa de informar; en tanto que no hay una nota de parte de las autoridades de salud en Cuba ni confirmación alguna por parte de la organización Panamericana de la Salud. Esperamos…, y seguimos preguntándonos si esta enfermedad epidémica ya se encuentra en Cuba y cuál es la magnitud del problema.
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¿Está presente en Cuba la enfermedad conocida como Fiebre de Chikungunya o Artritis Epidémica Chikungunya?

Ayer recibimos por correo electrónico desde Cuba una nota de un periodista independiente que informaba de una alerta epidemiológica emitida por el Ministerio de Salud Pública (MINSAP) sobre la presencia de un “nuevo” tipo de mosquito del género de Aedes llamado “chicungulla” que trasmite una nueva variedad del virus del Dengue. La información viene junto a otra que asegura que hay informes de salud que señalan que hay casos de Fiebre hemorrágica del Ébola o infección por el virus del Ébola. Hoy recibimos un enlace a una página con información sobre la presencia en Cuba de laChikunguya. Hemos enviado una nota a ambas fuentes solicitando información; hasta tanto queremos compartir con ustedes algunos argumentaciones iniciales sobre estos temas.

Dice la nota del periodista Mario Hechevarria lo siguiente:

El nuevo mosquito y el virus Ébola.  El ministerio de salud pública alerta a los trabajadores   de   los policlínicos    de la  capital,  sobre  la existencia de un nuevo mosquito del género Aedes, llamado Chicungulla, de origen asiático,  transmisor de una variedad  del virus del dengue.

Según informaciones de la campaña anti vectorial contra el Aedes aegypti, ya se reportaron  focos del mosquito en las provincias orientales. Hay personas enfermas con el  nuevo dengue y se teme que el nuevo visitante se traslade hacia el occidente del país.

Hasta aquí la nota del periodista. Es evidente que el comunicador ha escuchado de esta alerta pero no tiene el texto y eso hace que confunda la información sobre el vector y el nombre de la enfermedad en sí.

La fiebre de chikungunya o artritis epidémica chikungunya es una enfermedad viral causada por un Alphavirus, familia Togaviridae, originario de África y Asia, donde fue descrito por primera vez (1,2). El nombre “chikungunya”, deriva de kungunvala del idioma makonde, lengua bantú del sur de Tanzania y norte de Mozambique, Significa a grandes rasgos “aquel que se encorva” o “retorcido” y describe la apariencia inclinada de las personas que sufren la enfermedad, por la dolorosa artralgia que la caracteriza. El virus no se aisló de suero humano hasta una epidemia en Tanzania en 1952-3. Es transmitido por la picaduras del mosquito Aedes aegypti. Investigaciones recientes efectuadas por el Instituto Pasteur de Paris demostraron que el virus ha sufrido una mutación que lo ha hecho susceptible a ser trasmitido también por el Aedes albopictus conocido como, Mosquito tigre asiático.
Sigue diciendo la nota del periodista independiente:

Informes de salud pública aseguran que el virus Ébola está en el área del Caribe y posiblemente ya esté en  Cuba.  Médicos cubanos   que  trabajan en la República de Haití  contrajeron  el  virus y algunos han fallecido, aseguran fuentes confiables que prefieren el anonimato por temor a represalias. El  Ébola es una enfermedad infecciosa que afecta tanto  a las personas como a los animales. Los síntomas  pueden ser fiebre alta, postración, dolor muscular etc. El virus se transmite por contacto directo con líquidos corporales infectados como la sangre, la saliva, el sudor, la orina o los vómitos. Provocando en el enfermo sangramientos  por la boca y el recto. La tasa de mortalidad es alta alcanzando el 90 % de los infestados. El nombre de Ébola  proviene de la República Democrática del Congo (antiguo Zaire) donde existe un rio con el mismo nombre. En este lugar se detectó por  primera vez el  virus durante  una epidemia donde murió el 85 por ciento de los infestados en el año 1976.

Es evidente que hay confusión en las informaciones relativas a estas enfermedades. La Fiebre de Chikungunya y la Enfermedad por el Virus del Ébola son dos entidades distintas, pero antes aclaremos algunos asuntos.

Cuando el periodista se refiere a un nuevo tipo de mosquitos Aedes  aegypt, se trata del Aedes albopictus o Mosquito Tigre Asiático.  Ambos son agentes trasmisores del Virus Chikingunya (CHIKV) que causa la Fiebre del mismo nombre.

NO hay confirmación de que el virus, agentes trasmisores infestados por este y la enfermedad ya señalada este afectando a la población cubana. Ahora bien…, la Organización Panamericana de Salud (OPS) y el Centers for Disease Control (CDC) acaba de dar una alerta por la probable llegada del virus Chikungunya a la región de las Américas. Así, en un trabajo colaborativo, han publicado en febrero del 2012 una nueva guía sobre el virus chikungunya. La guía “Preparación y Respuesta ante la eventual introducción del virus chikungunya en las Américas” Organización Panamericana de la Salud. Centers for Disease Control Washington. DC. 2011, puede ser consultada en línea.

Según un informe de la Organización Panamericana de la Salud (OPS- OMS) que ha sido publicado, hasta el 9 de mayo del 2014 No hay reportado ningún paciente con Fiebre Chikingunya o   Artritis Epidémica Chikungunya en Cuba. Pero si está presente en el Caribe. Ver Tabla a continuación:


En otro orden, el comunicador desde Cuba incluye en la información la Fiebre hemorrágica del Ébola o infección por el virus del Ébola y la posible infestación de cubanos en Haití, afirmando que el virus del Ébola ya está en el área del Caribe.

La fiebre hemorrágica del Ébola o infección por el virus del Ébola es una enfermedad viral altamente contagiosa y mortal que puede ser causada por cualquiera de los cinco tipos de virus Ébola conocidos. Estas cinco especies han sido identificadas como: Bundibugyo ebolavirus (BDBV), Reston ebolavirus (RESTV), Sudan ebolavirus (SUDV), Taï Forest ebolavirus (TAFV), y Zaire ebolavirus (ZEBOV).

Los brotes de EVE se producen principalmente en aldeas remotas de África central y occidental, cerca de la selva tropical. Usted puede ver una relación de los lugares donde ha aparecido esta enfermedad en la página de la Organización Mundial de la Salud (OMS). No tenemos información alguna de que hay casos de Enfermedad por el Virus del Ébola en el Caribe, esto incluyendo a Cuba.

Trataremos de seguir indagando sobre estas enfermedades y su posible introducción en Cuba por viajeros provenientes de otras latitudes, lo que es más probable que suceda,  hasta tanto esperamos que esta información adicional permita un intercambio con otros especialistas o comunicadores sobre este tema.


Cualquier información adicional puede enviarse a: cubanmedicine@yahoo.com

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Hospitales, sálvese el que pueda.

Unos 50 mil pacientes anuales contraen infecciones. Faltan agua en los baños, sábanas, guantes sanitarios, hasta escobas

Por: Julio Cesar Álvarez.*      

Un aproximado de 50 mil pacientes anuales atrapa una infección en los hospitales cubanos. 16 500 podrían morir a causa de ella. Es más peligroso ingresar en un hospital que volar en un avión, asegura la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Más de ocho millones de pacientes mueren de una infección grave cada año en todo el mundo vinculadas con la atención sanitaria, lo que aproximadamente significa una persona cada cuatro segundos. Cada año en Estados Unidos se contraen 1,7 millones de infecciones en el hospital, lo que lleva a 100 mil muertes. En Europa, 4,7 millones de infecciones intrahospitalarias causan 37 mil muertes, según la OMS.

Todos los años se publica en Cuba la baja cifra de mortalidad infantil en la isla, dato que deja bien parado al sistema de salud cubano. Sin embargo no se publican de igual forma las cifras de infectados, o de muertes causadas por las infecciones intrahospitalarias, un indicador que también mide la calidad de los servicios de salud.
No se considera eficiente un hospital que tiene una alta incidencia de infecciones adquiridas durante la estadía de los pacientes en él. A pesar de no contar con el dato oficial, el Dr. Rafael Nodarse Hernández, especialista de II grado en microbiología del Hospital Militar Central Dr. Luis Díaz Soto, en La Habana, afirmaba en la Revista Cubana de Medicina Militar, que en Cuba las infecciones intrahospitalarias afectaban aproximadamente a 50 000 personas cada año.

Esa afirmación parece encontrar validez en un estudio provincial de los Master en Ciencias Luis Eugenio Valdés García y Tania Leyva Miranda, del Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología de Santiago de Cuba.

En un artículo titulado “Prevalencia de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en hospitales provinciales de Santiago de Cuba”, publicado por el sitio digital Infomed, los Master afirmaban: “La provincia Santiago de Cuba no escapa de esta situación y como promedio entre 2500 y 3000 personas de las que ingresan en unidades hospitalarias adquieren una infección asociada a su atención en estas unidades. Así, durante el 2011 se registraron 2717 episodios de este tipo para una tasa de incidencia de 2,4 por cada 100 egresos hospitalarios”.

Pero si se toma como referencia el 33 por ciento de mortalidad por infecciones intrahospitalarias que señala la Master en Ciencias en Epidemiología Ileana Frómeta Suárez, del Hospital Hermanos Ameijeiras, tendríamos una mortalidad anual de 16500 muertes.

Algunos médicos consultados consideran un poco elevada esa cifra, pero confiesan que no tienen idea de la cantidad de muertes causadas por las infecciones intrahospitalarias, ni la cifra de los que se infectan en sus propios hospitales.

La higiene

Baño-Hopital-Freyre-Andrade - Foto de Julio Cesar Álvarez

Uno de los elementos que interviene en el surgimiento de las infecciones intrahospitalarias es, entre otros, el entorno hospitalario. La higiene es el talón de Aquiles de los hospitales cubanos. No sólo la higiene que atañe al instrumental médico y al personal sanitario, sino fundamentalmente la que se asocia a los locales de las instituciones sanitarias en donde convalecen los pacientes ingresados, principalmente aquellos con heridas producto de una cirugía o accidentes, quemaduras, etc..

Con mayor incidencia en el deterioro higiénico están aquellas instituciones de salud donde no se atienden dirigentes políticos o turistas. Con bastante frecuencia falta el agua en esos hospitales. Los familiares de los pacientes tienen que cargarla de los tanques habilitados para su recolección, en caso de que los haya.

Así descargan los baños, o bañan o lavan a sus familiares enfermos. En no pocas ocasiones son los propios familiares quienes limpian los locales dada la falta o negligencia del personal de limpieza. Productos claves escasean, como la ropa de cama para los pacientes, los guantes para el personal sanitario, y los instrumentos de limpieza para el hospital.

A la mala higiene de los locales se une el hecho de que las infecciones relacionadas con la atención sanitaria se producen principalmente a través de las manos de los trabajadores de la salud. Ellos son quienes trasmiten los gérmenes cuando tocan a los pacientes. También inciden en las infecciones las manos de los familiares, quienes muchas veces hacen de enfermeros improvisados como alternativa a la mala atención sanitaria.

Según un informe conjunto realizado en 2010 por la Sociedad Americana de Microbiología y el Instituto Americano de Limpieza, la probabilidad de lavado de manos es mayor en un baño público que en un hospital. Y si como señala la OMS, que el 60% de los profesionales de la salud incumple el requisito de lavarse las manos, se podrá tener una idea del por ciento de los familiares que lo incumple también, ya sea por falta de publicidad o porque no existe una cultura higiénica al respecto.

Con un cuadro higiénico tan desfavorable, como el que existe en nuestros hospitales, no sería exagerado afirmar que la infección intrahospitalaria es quizás uno de los problemas más serios de salud en los hospitales cubanos, a pesar de que el gobierno no hable de ello, y no emita cifras al respecto.

*Julio César Álvarez López (1968) Graduado en 1990 de la Escuela Superior de Contrainteligencia Hermanos Martínez Tamayo. Detenido en 1992 por colaborar con los Grupos de Derechos Humanos y sancionado por un Tribunal Militar a 19 años, de los que cumplió 16, siete de ellos en la Prisión de Máxima Severidad de Camagüey. Salió en libertad condicional en abril de 2008 y cursó estudios de computación y fotografía digital en la iglesia San Juan Bosco. Sabe Inglés y en la actualidad estudia Alemán. Reside en La Habana.
Fuente: Cubanet.
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La medicina cubana es un ejemplo para el mundo.

Serán 4.000 médicos cubanos que (junto a los médicos de otras nacionalidades) ejercerán la medicina en lugares pobres y remotos de Brasil

Entrevistada por el periodista Jorge Pontual para el programa de GloboNews Sin Fronteras, la socióloga estadounidense Julie Feinsilver quien ha estudiado por más de 30 años  la medicina cubana y la presencia de los médicos cubanos en todo el mundo. Ella es la autor de “La curación de las masas”, la política de salud interna y externa de Cuba. He aquí algunos extractos de lo que dijo Julie Feinsilver al periodista brasileño.

Cuándo ocurre la Revolución Cubana (1959), la mitad de los médicos huyeron a Miami. Cuba se quedó con sólo tres mil médicos y tenía sólo 14 profesores de la Facultad de Medicina. Medicina en Cuba estuvo fue amenazado de terminar…,

Foto: AdUFRJ Secoes Sindicáis

Pero (la revolución) era una inversión muy grande en materia de salud. Che Guevara (Ernesto, el líder del nuevo poder), un médico, ideó un sistema para hacer una medicina comunitaria y formar un gran número de profesionales para  vivir dentro de las comunidades  y practicar  una medicina preventiva. Y funcionó.
Cuba cuenta hoy con índices de salud comparable o incluso mejor que los Estados Unidos y países de Europa. Cuba es el país con el mayor número de médicos per cápita, el 6,7%, una cosa extraordinaria, el triple de la tasa de EE.UU; con este excedente, Cuba ha estado enviando  médicos, durante décadas, a los países pobres, a los países donde ocurren desastres naturales, etc. o que están desatendidos en el cuidado de la salud.

Este programa - que tiene la medicina cubana como protagonista - es considerado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como un modelo para el resto del mundo.

La OMS desea que el modelo cubano fuese adoptado en otros países, esta práctica médica en la que el médico vive en la comunidad, esta medicina en la que el médico esta las 24 horas a disposición de los pacientes en el lugar donde vive.

¿Qué dice la socióloga que ocurre  en muchos países, como Venezuela , Bolivia y Sudáfrica , donde hay muchos médicos cubanos , hay  una enorme resistencia por parte de las asociaciones de médicos locales ( " como está ocurriendo ahora en Brasil, " según  la observación del periodista ) .

La razón de esta resistencia es el modelo de cambio de la medicina que se practica. El modelo cubano es diferente, más popular, más comunitario. Luego está la resistencia a esta innovación. (“¿Es una revolución en la medicina?", observación de Jorge Pontual)

Los médicos cubanos están presentes en más de 70 países. Es decir, atienden millones de personas según los cálculos de  Julie Feinsilver. En estos países donde son atendidos por médicos cubanos, como Haití, millones de personas se muestran  muy agradecidos porque el método adoptado por estos médicos los hace muy popular.

En África, según la socióloga norteamericana, seiscientos mil casos de ceguera causados ​​por  deficiencia de la vitamina  fueron tratados por médicos cubanos.

Jorge Pontual, al final de la entrevista concluye: "La medicina cubana es un ejemplo para el mundo. Hay que quitarse el sombrero”.

Los brasileños vivirán con estos médicos. Pero no es la primera vez. En 1992 estaban en Goiás para tratar a las víctimas de Cesio 137, contaminados con material radiactivo. En la década de 1990 fueron a  Niterói  para trabajar cuando las epidemias de dengue y meningitis.


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Dice la directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) que la contratación de médicos cubanos en el exterior, donde interviene el régimen cubano, NO viola los derechos laborales ni los derechos humanos.

En un artículo publicado en el Blog de Medicina Cubana y que fue enviado a otros sitios de internet de temas cubanos sin que les interesara su publicación, abordamos el tema del papel jugado por la OPS-OMS en el convenio mediante el cual médicos cubanos, en número de 4 a 6 mil, irían a trabajar a el Brasil. Allí escribí lo siguiente:

El punto que compromete la gestión de la OPS-OMS cuando del gobierno cubano se trata, es que implica el relacionarse con un régimen que si bien es parte y miembro de la organización de las Naciones Unidas controla, como gobierno totalitario, la sociedad cubana en su conjunto; tiene el poder patrimonial sobre toda la fuerza laboral del país y ejerce un poder  absoluto sobre todos los profesionales del país, incluyendo los profesionales de la salud. Se erige en empleador único, en capataz cruel y explotador feroz. Una dictadura que mantiene el control sobre todos los medios de producción y servicios, en la cual, no es ocioso hablar de una suerte de esclavitud moderna. 

…, creo que es inmoral que una organización de las Naciones Unidas se preste para promover y suscribir convenios que compromete una fuerza laboral cuyos derechos son constantemente conculcados por un estado-patrón que se constituye en un inmisericorde explotador. Los funcionarios de la OPS-OMS deben de consultar con los expertos de la OIT antes de promover convenios como estos donde estén comprometidos profesionales que no disponen de derechos. (La OPS-OMS y los acuerdos de triangulación que comprometen al gobierno de Cuba. Por: Dr. Eloy A González)

Hoy aparece esta nota que se refiere a algunas opiniones publicada en la presa brasileña…, veamos:

'Esta es la forma como trabaja Cuba', dice la directora de la OPS.

Ministro cubano afirma que los médicos no cobran el salario completo por 'internacionalismo proletario'.

La directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Carissa Etienne, dijo que el sistema adoptado por el régimen de La Habana para enviar a médicos a otros países no viola los derechos laborales ni los derechos humanos.

Dra. Carissa Etienne
"Esta es la forma como trabaja Cuba. Ellos han enviado médicos para todo el mundo", aseveró Etienne y zanjó el tema, según el diario Folha de Sao Paulo.
La ejecutiva acompañó a los ministros de Salud, Roberto Morales Ojeda (Cuba) y Alexandre Padilha (Brasil) en una visita en este último país.

Morales Ojeda se convirtió en el primer representante de La Habana en comentar las críticas lanzadas por médicos brasileños al acuerdo que le permite a Brasil "importar" facultativos de la Isla. "No hemos hablado de prestación de servicios. Hablamos de colaboración, de integración", dijo.

Folha dijo que mientras los médicos de otros países reciben un salario mensual de 10.000 reales brasileños e incluso pueden llevar a su familia a Brasil, los cubanos solo reciben entre 800 y 900 reales por mes y sus familiares no pueden viajar con ellos.

Dr Roberto Morales Ojeda.
Morales defendió el principio de "internacionalismo proletario" para justificar los términos del acuerdo con Brasil. "No estamos haciendo una contratación de médicos individuales. En el caso de Cuba, es un acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y el Ministerio de Salud de Brasil", dijo.”Cada uno de [los médicos cubanos en Brasil] cuenta con un centro de trabajo, un salario, un seguro social para su familia, la educación es totalmente gratuita y el Ministerio de Salud cuida de su familia y presta atención a todos los problemas que surgen en el curso de la misión", dijo el ministro.
Carissa Etienne, directora de la OPS, dijo que no había visto en otros países una crítica tan dura como en Brasil.

Indicó que las consideraciones realizadas, en su mayoría, son positivas.

"Ha habido algunas críticas al programa, pero creo que es bueno. Significa que la gente está preocupada por su salud y la prestación de la salud en el país", dijo.

Información relacionada:

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La OPS-OMS y los acuerdos de triangulación que comprometen al gobierno de Cuba.

La firma y puesta en práctica de un convenio de colaboración entre Brasil y Cuba, por el cual, unos 4 000 médicos cubanos irían a trabajar al Brasil dentro  del programa conocido como “Mais Médicos” ha ocasionado no pocas especulaciones. Lo que primero fue una noticia en mayo del presente año, que fue desmentida en julio, se hace certeza cuando el 26  agosto arribaban los primeros 400 médicos cubanos al Brasil. Fue, como señalamos, una operación discreta que buscaba objetivos que se concretaron. (Médicos cubanos al Brasil. ¿Por qué el silencio? Por: Dr. Eloy A González).

A las citadas manifestaciones de rechazo de las organizaciones médicas brasileñas, la propaganda negativa de buena parte de la prensa de ese país y la información irrefutable de la prensa independiente cubana, se sumaron argumentos que sucumben muchas veces por la exaltación que se pone en la consideraciones políticas de convenios como estos; que pueden ser estimables entre naciones, organismos  o profesionales, estos últimos  a título personal, que ven posible ir a trabajar a otros países porque así lo demanda el mercado laboral. Los primeros que ven como efectiva la manipulación política de estas colaboraciones o convenios son los gobernantes cubanos, erigidos en empleadores  por derecho de pertenencia, mayorales de ocasión y esclavistas de nuevo tipo.
Uno de los asuntos que más encono produjo en este convenio y  la subsecuente llegada de los médicos cubanos al Brasil fue el papel que jugaba o juega la Organización Panamericana de la Salud (OPS)en la gestión y consecución de este convenio. Un destacado periodista llegó a preguntarse, si en realidad con este convenio la Organización de las Naciones Unidas (ONU) fomentaba el trabajo esclavo; todo esto porque la OPS-OMS son organizaciones que forman parte del organigrama de las Naciones Unidas. Pero veamos con menos agitación este asunto.

La primera información que se desprende de esta participación viene del propio Ministerio de Salud Publica en Cuba; se trata de una nota daba a conocer a la prensa ante el inminente  arribo de los médicos cubanos al Brasil, la nota dice así:

El Ministerio de Salud Pública de Cuba, firmó un convenio de cooperación con la OPS/OMS para la prestación de servicios en la atención básica de salud en la República Federativa de Brasil, enmarcado en los principios de cooperación Sur-Sur.  Mediante este convenio llegarán a dicho país este fin de semana 400 médicos, que forman parte de un contingente de 4 mil profesionales que arribarán hasta el final del 2013.

Es la primera vez que se señala en una nota de prensa o se hace público, al menos que conozca, la participación de la OPS-OMS en un convenio de colaboración; en tanto que puede notarse que el convenio se firmó con la OPS-OMS…, esto dentro de los principios de cooperación Sur-Sur. Debemos aceptar que todos los términos, discusiones y texto final de este convenido son del conocimiento y obra en poder de la OPS-OMS.
No debe sorprender que sea la Organización Panamericana de la Salud parte en convenios de colaboración que se establezcan entre países que son miembros de esta organizaron regional. La OPS-OMS ha establecido premisas sobre su participación en los programas de colaboración Sur-Sur, los programas de triangulación y cooperación entre estados, organizaciones de salud y otras instituciones afines; es parte de su política y de necesario desempeño para la consecución de sus objetivos. La cooperación Sur-Sur (Unidad Especial de Cooperación Sur-Sur del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo, PNUD), cooperación  triangulación y cooperación técnica entre países es parte de su trabajo y tiene  la finalidad, según señalan un documento  consultado, en lo siguiente:

En este sentido, la cooperación toma aún más relevancia y necesita ser promovida como una herramienta efectiva para crear, adaptar, transferir y compartir conocimientos y experiencias, tanto para beneficio mutuo como para el cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM). (Cooperación Sur-Sur. PAHO)

Noten que debemos de señalar que se trata de colaboración técnica y no sabemos cuánto trasgrede este concepto el firmar o ser parte de la firma de un convenio que si bien es de colaboración lleva una intencionalidad económica y de ganancia, en este sentido muy favorable. Cuba, en ese caso, no colabora para ayudar de manera desinteresada, en el marco de la política de la OPS-OMS sino que es parte de un convenio por el que se paga y se paga muy bien. Brasil no recibe esta ayuda internacionalista, fraternal y desinteresada…, paga por ella.

Los convenios de cooperación triangular no son nuevos en el contexto de las relaciones entre Cuba y la OPS-OMS. Un artículo sobre este tema puede ser consultado . Tomamos dos ejemplos que muestran la cooperación triangulada:

La Cooperación Triangulada no ha estado fuera de esta ayuda, como máxima expresión de la Cooperación Sur-Sur, ejemplos que se mantienen vigentes hasta estos momentos, lo constituyen la Cooperación Cuba-Libia-Nigeria, que comenzó a ejecutarse en el año 2001 donde Cuba aporta los recursos humanos y Libia y Nigeria el financiamiento para la sostenibilidad del Programa de Colaboración Sur-Sur, el mismo beneficia a los siguientes países: Sierra Leona, Burkina Fasso, Chad y Níger con las Brigadas Médicas Cubanas, que mantienen un promedio de 177 profesionales de la Salud por año. Otro ejemplo es el de Cuba-Sudáfrica-Ruanda, cooperación iniciada en el año 2005 donde Cuba aporta el recurso humano en salud conformado por 34 profesionales, Sudáfrica el financiamiento y Ruanda es el receptor de esta ayuda. (Desafíos y estrategias futuras de la Cooperación. • Cooperación Triangular Cuba-OPS/OMS-)

Hay varios convenios de colaboración que implican más de dos países como hemos podido conocer.

Brasil, Cuba y Haití con la gestión de la OPS-OMS han establecido un  Centro de Tratamiento del Cólera en la ciudad de Correfour, en Haití; esto con un convenio previo entre Cuba y Universidades brasileñas. Los convenios están destinados a la elaboración de protocolos, formación de agentes comunitarios y la creación de un centro de tratamiento del cólera en Haití, precisa la información.

También, dentro del acuerdo tripartito Brasil-Cuba-Haití; dos nuevos laboratorios de Microbiología,  comenzaron a prestar servicios a pobladores de las ciudades de Cabo Haitiano y Les Cayes, con el objetivo de detectar las enfermedades trasmisibles, muy frecuentes en Haití, y hacer estudios microbiológicos. Esto según información que se origina en Cuba. En tanto que una notasobre esta colaboración señala que los gobiernos participantes, “acordaron la organización en Haití  del sistema nacional de ambulancias e instituir un programa de salud mental que tenga una proyección comunitaria”.
Una cooperación de triangulación que compromete a los gobiernos de Cuba, Haití y Noruega se ha hecho manifiesto en el año en curso, pero esta cooperación venía desde hace algún tiempo. Esto se produjo durante la visita a La Habana de la viceministra de Asuntos Exteriores de Noruega, Gry Larsen. En ocasión de esta visita se dio a conocer una nota diplomática que señala:

Cuba y Noruega firmarán un nuevo acuerdo de cooperación sanitaria en Haití y abrirán un centro regional para la prevención de desastres en el Caribe. Larsen firmará mañana miércoles con la viceministra cubana de Salud Pública, Marcia Cobas, un nuevo acuerdo por tres años para continuar el apoyo a las brigadas médicas cubanas que prestan colaboración en Haití…,  Desde el terremoto del año 2010 Noruega ha subvencionado un tercio de las gastos anuales de ayuda médica del Gobierno cubano a Haití con 800.000 dólares por año…, También tiene previsto asistir a la apertura de un Centro Regional para la Creación de Capacidades para la Reducción de Riesgos de Desastres y Adaptación al Cambio Climático que es parte de un programa cubano-noruego en esa área por un monto de 1,3 millones de dólares anuales. Está previsto que ese Centro se convierta en un espacio de experimentación y recursos para la prevención de desastres en la región del Caribe.

Hemos mostrado varios ejemplos y suficiente información que permiten afirmar que en nada debe sorprendernos el involucramiento de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) en convenios de cooperación entre estados, instituciones y organizaciones que promuevan los objetivos de lograr condiciones favorables para que la salud  sea accesible, en lo posible, para comunidades que así lo requieran.

El punto que compromete la gestión de la OPS-OMS cuando del gobierno cubano se trata, es que implica el relacionarse con un régimen que si bien es parte y miembro de la organización de las Naciones Unidas controla, como gobierno totalitario, la sociedad cubana en su conjunto; tiene el poder patrimonial sobre toda la fuerza laboral del país y ejerce un poder  absoluto sobre todos los profesionales del país, incluyendo los profesionales de la salud. Se erige en empleador único, en capataz cruel y explotador feroz. Una dictadura que mantiene el control sobre todos los medios de producción y servicios, en la cual, no es ocioso hablar de una suerte de esclavitud moderna.  

Los médicos cubanos en número tal suponen una fuerza laboral que va a otros países con las mejores intenciones de atender a amplios sectores de la población que no cuentan con asistencia medica básica, se sienten útiles y favorecidos por haber sido escogidos para una misión que les permite salir de la modorra colectiva que se vive en Cuba, tendrán beneficios económicos muy por encima de la media de los trabajadores calificados del país ; todo esto a pesar de los salarios de miseria que reciben y las escasas pagas en dólares adicionales por cumplir una “ honrosa misión internacionalista” .

Una clara advertencia 

Los funcionarios de la OPS-OMS deben saber que cuando participan en un convenio de cooperación triangular donde esta comprometido el gobierno comunista cubano y los profesionales de este país; están promoviendo una relación de trabajo marcada por la explotación extrema del profesional de la salud, la violación de las  Normas Internacionales de la Organización Internacional del Trabajo por parte del gobierno de Cuba. Los términos del  Convenio No. 95 de la Organización Internacional del Trabajo (OIT), relativo a la protección del salario, entre otros, son letra muerta en manos de los funcionarios cubanos.
Es precisamente el Convenio 95 de la OIT el principal escollo a la hora de contratar médicos cubanos para trabajar en otro país; es que este convenio  establece las premisas sobre  salario entre el empleador  (país contratante) y el empleado (médico cubano) y esto  no es posible porque hay un intermediario, controlador dictatorial y explotador que hay que tener en cuenta: el gobierno cubano y sus secuaces a saber, el Ministerio de Salud Pública y la Unidad Central de colaboración médica.

El punto que precisamente retoma el conocido periodista, Andrés Oppenheimer, para preguntarse que la conformidad de la OPS-OMS como facilitador de los convenios mediante los cuales profesionales de la salud cubanos van a trabajar a otros países, puede ser una forma de fomentar el trabajo esclavo. Este se pregunta… ¿Fomenta la ONU el trabajo esclavo? . Algunos han argumentado que esto es exagerado, porque los médicos cubanos aceptan estos compromisos, asumen que van a recibir mejores beneficios y se sienten privilegiados por la Revoluciónque les da la oportunidad de servir y ganar algo…, algo es algo en medio de tanta pobreza, dirán.

No hay nada de trabajo esclavo, es una forma nada sutil por la cual el empleador, que aquí se erige en intermediario, se queda con la mayor parte del salario del médico, en tanto que este acepta un salario menor  porque ya recibe un salario ridículo en su país. Pero pronto el médico  podrá enviar algunas remesas a sus familiares en Cuba, le será depositada una cantidad mucho menor en una cuenta bancaria y podrá enviar y llevar a la isla la consabida pacotilla que tanto interesa a los cubanos en el exterior. Todo esto bajo la mirada complaciente de una organización de las Naciones Unidas, la OPS-OMS, que en nada le importa lo que puede establecer otra organización, también de las Naciones Unidas como es la OIT. Entre siglas queda la cosa.

Perdió el tiempo el periodista cuando trato de buscar información en la Organización Panamericana de la Salud, le dijeron: “los médicos cubanos son funcionarios del gobierno cubano”, y que por lo tanto son pagados por el gobierno cubano con un sobresueldo “según las leyes de su país”. Es que no hay trasparencia en esto, ¿por qué la OPS no da a conocer el texto completo del convenio?. No es conviene ya con lo que se saber los términos escandaloso y disparatado empleados por el periodista mencionado son suficientes.

No hay nada de reprobable de parte de Brasil  o cualquier otro estado que busque contratar médicos cubanos; ellos buscan solucionar un problema de salud que les afecta. Las críticas de los profesionales de esos países y las organizaciones médicas no son todo lo justas y realistas que deben ser. La aceptación de una “esclavitud llevadera” por parte de los médicos cubanos no debe sorprendernos, buscan algún beneficio aunque sea limitado.

Sí, creo que es inmoral que una organización de las Naciones Unidas se preste para promover y suscribir convenios que compromete una fuerza laboral cuyos derechos son constantemente conculcados por un estado-patrón que se constituye en un inmisericorde explotador. Los funcionarios de la OPS-OMS deben de consultar con los expertos de la OIT antes de promover convenios como estos donde estén comprometidos profesionales que no disponen de derechos.

Los organismos de las Naciones Unidas deben ser cuidadosos en negociar acuerdos entre naciones que pueden ser violatorios de acuerdos y convenios bien establecidos por esta organización en lo que a legislación y derechos laborales se refieren. Si quieren negociar que negocien los estados entre sí,  allá ellos si violan los derechos o se equivocan.


24.10.2013©

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Dos mensajes a la Organización Panamericana de la Salud (OPS) sin respuestas.

Tomo nota de algunos mensajes que le han sido enviados a la OPS, en relación a la contratación de médicos cubanos para trabajar en Brasil. Convenio que se hizo con la mediación de esta organización de las Naciones Unidas. Incluyo ambos mensajes que me fueron enviados por el remitente de estas cartas.

Ayer le escribí un mensaje a la Directora de la Organización Panamericana de la Salud. Al finalizar mi nota, seleccioné: “Enviar una copia de este mensaje a su propio correo electrónico”

A pesar del tiempo transcurrido, no he recibido copia alguna. Este es el mensaje que le dirigí a la Directora de la Organización Panamericana de la Salud Dra. Carissa F. Etienne. Directora de la Organización Panamericana de la Salud.

Respetada Dra. Etienne:

Ante todo, reciba un atento saludo de un izquierdista cubano exilado en Panamá.

Según se ha informado: “En el caso de Brasil, los médicos cubanos han sido contratados en el marco de programas de cooperación que ambos gobiernos mantienen en el marco de la Organización Panamericana de la Salud (OPS)”.

Con relación a los médicos cubanos enviados a Brasil, la OPS puede comprobar cómo el régimen de La Habana viola flagrantemente el convenio 95 de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) del cual Cuba es signataria. ¿OPS va a ser cómplice de la violación del convenio 95 de la Organización Internacional del Trabajo?

Espero por su más pronta respuesta.

Atentamente,

Este segundo mensaje, va dirigido a Representante de OPS-OMS en Cuba. Dr. José Luis Di Fabio. Dice así:

Dr. José Luis Di Fabio.

Representante de OPS-OMS en Cuba.

 Ante todo, reciba el más respetuoso saludo de un izquierdista cubano exilado en Panamá desde hace doce años, pero que cada día que pasa más ama la tierra donde nació y donde desea vivir.

 “Generalmente la cooperación médica internacional se maneja por donaciones de dinero y equipamiento. Pero Cuba lo que ha identificado como valioso son los recursos humanos capacitados. El eje fundamental de su contribución han sido las brigadas médicas que van a los países a trabajar en áreas rurales donde no hay servicios de salud”.

La voluntad política del gobierno luego de la Revolución cubana con relación a la salud es única y hay que reverenciar las ideas del Comandante Fidel Castro en este sentido”.

Dr. Jose Luis Di Fabio, analicemos lo que usted expresa en el primer párrafo. Qué mejor forma que con el artículo que le muestro al final, escrito por el periodista latinoamericano que más premios ha recibido por su trabajo, Andrés Oppenheimer.

¿Fomenta la ONU el trabajo esclavo? Andrés Oppenheimer. Lea el artículo haciendo CLIC.


Nota del Editor: Ambas informaciones fueron recibidas por correo electrónico.

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